フォトフェイシャル（ステラM22）

シミだけをピンポイントで取る治療ではありません

ステラM22は、顔全体にシミや色ムラ、赤みなど複数の肌悩みがある場合に適しています。

一方、境界がはっきりしたシミやそばかすをピンポイントで取りたい場合には、ピコスポットなど別の治療が適していることがあります。

当院では「シミがあるからステラM22」と一律に決めるのではなく、肌全体を確認して治療方法をご提案します。

ステラM22は、フィルターを使い分けることで、メラニン色素・血管・肌質など、光老化によって生じるさまざまな肌変化にアプローチできるIPL治療です。

紫外線を長期間浴びた肌では、シミや色ムラだけでなく、赤み、キメの乱れ、小じわなど複数の変化が同時にみられることがあります。

当院では、ひとつの症状だけを見るのではなく、肌全体の状態を確認しながら使用するフィルターを選択します。

光老化による肌全体の変化

光老化とは、紫外線を長期間浴びることで生じる肌の変化です。

光老化した肌では、メラニン色素の増加だけでなく、血管の変化や、表皮と真皮の境界にある基底膜の乱れ、真皮のコラーゲンなどの変化もみられることがあります。

基底膜は、表皮と真皮の境界にあり、皮膚の構造や環境を保つうえで重要な部分です。そのため当院では、目に見えるシミだけでなく、色ムラ・赤み・キメなどを含めた肌全体の状態を考えて治療することを大切にしています。

肌状態によっては、695nmや755nmなど長波長側のフィルターを選択し、光老化を考慮した照射を行うこともあります。

シミ・そばかす・色ムラ

シミやそばかすなどのメラニン色素に光を反応させ、肌全体の色ムラを整えていきます。
濃いシミを1か所ずつ取りたい場合とは異なり、顔全体に薄いシミやくすみ、色ムラが広がっている場合などに適しています。

赤み・毛細血管

赤みの原因となる血管へ反応する波長を使用し、頬や鼻周囲などの赤みや、毛細血管が目立つ状態の改善を目指します。
ただし、赤みの原因は一つではありません。どのようなときに赤くなるのか、いつ頃から気になり始めたのかなども確認し、光治療が適しているか判断します。

毛穴・キメ・小じわ

毛穴には皮脂を排出するなどの生理的な役割があるため、治療によって毛穴そのものがなくなるわけではありません。
ステラM22による光刺激で肌のハリやキメを整えることで、毛穴を小さく見せたり、目元や口元の細かなシワを目立ちにくくしたりすることを目指します。

毛穴や肌質だけが気になる場合でも、実際にはくすみや色ムラを伴っていることが少なくありません。そのため当院では、肌全体を確認したうえで560nmなどのフィルターを使用することがあります。
なお、鼻の毛穴が目立つ原因が毛の場合には、ステラM22ではなく医療脱毛をご提案することがあります。
コラーゲン生成による肌質の変化には時間がかかるため、キメやハリ、小じわについては数か月単位で経過を確認していきます。

赤みの残ったニキビ跡

赤みが残っているニキビ跡には、血管への反応を考慮したフィルターを使用することがあります。
一方、クレーター状のニキビ跡やすり鉢状の毛穴については、当院ではステラM22を第一選択とはしていません。
炎症が強いニキビや皮むけがある部分についても照射を避けることがあります。


大阪・心斎橋のツツイ美容外科では、肌状態を確認したうえで、ステラM22が適しているか診察します。

自分の肌に合う治療を相談する

当院では、初回に医師が肌を診察し、ステラM22の適応を判断します。施術前には毎回VISIAで肌を撮影し、前回からの変化や当日の肌状態を確認しています。
単に「ステラM22を照射する」のではなく、肌の変化を見ながら治療内容を調整することを大切にしています。

医師が適応を判断

初回の診察では、医師が直接肌を確認し、シミ・そばかす・肝斑・赤みなどの状態を確認します。

VISIAによる画像も参考にしながら、肝斑が疑われる部分がないか、ステラM22による治療が適しているかを判断します。
赤みについては、見た目だけでなく、
「どのような場面で赤くなるのか」
「いつ頃から赤みが気になり始めたのか」
「きっかけがあったか」
なども確認します。

施術前には毎回VISIAで確認

VISIAでは、メラニン色素や赤みの状態を画像で確認できます。
前回のメラニン色素・赤み・毛穴・シワ画像と比較しながら、などの変化を確認し、その日の施術に反映します。

施術前には毎回VISIAで撮影し、メラニン色素や赤み、前回施術後の変化、現在の肌状態を確認します。肌状態に変化がある場合や、照射の適応について確認が必要な場合には、医師が診察したうえで施術を行います。コース治療では、最終回にも医師が経過を確認します。

当院では、薬事承認された6種類のフィルターに加え、未承認の2種類を含む計8種類のフィルターを用意しています。
同じ「シミ」「赤み」であっても、肌色や色素の濃さ、肝斑の有無、光老化の程度などによって適した波長は異なります。
そのため、フィルターの数が多いことそのものではなく、肌状態を見極めて使い分けることを重視しています。

※755nm・VASCULARは薬事未承認のフィルターです。
※未承認医療機器等に関する詳細はページ下部に記載します。

光老化や肝斑では、肌の深い状態も考慮します

紫外線による光老化では、シミなどのメラニン色素だけでなく、表皮と真皮の境界にある基底膜や、真皮のコラーゲンなどにも変化が生じることがあります。
また、肝斑のある肌でも、メラニンの増加だけでなく、基底膜の乱れや光老化に伴う変化がみられることが報告されています。

そのため当院では、表面の色素だけを見るのではなく、肝斑の有無や光老化の程度など、肌全体の状態を考慮してフィルターを選択しています。
肌状態によっては、695nmや755nmなど肌の深くに届く波長のフィルターを使用することで、基底膜のを修復し、組織そのものを改善する効果が期待できます。

当院では、顔全体を同じフィルター・同じ出力で照射するのではなく、肌状態や部位に応じてフィルター、出力、照射回数を調整しています。

お悩みに適したフィルターを組み合わせて2周照射

VASCULARを使用する場合を除き、基本的にはフィルターを組み合わせて照射します。
肌へ必要以上の熱ダメージを与えないよう、照射は2周までとしています。
「たくさん照射する」「出力を高くする」ことを目的とするのではなく、肌状態とのバランスを見ながら治療します。

※肌状態や使用フィルターの種類によっては1周のみとなる場合があります。

赤みだけか、色素も重なっているかで照射を変えます

赤みがあるからといって、すべての方に同じフィルターを使用するわけではありません。
例えば、鼻周囲の毛細血管拡張など、血管病変そのものが主なお悩みの場合にはVASCULARフィルターを使用することがあります。

一方、実際には赤みの上にメラニン色素が重なり、赤茶色のような色ムラとなっている場合もあります。
その場合には、メラニン色素への照射と組み合わせるため、560nmフィルター＋590nmフィルターなどを選択することがあります。

VASCULARフィルターを照射した部分は、肌への負担を考慮して基本的には照射を1周までとしています。肌状態によっては肌の深くに届く波長と組み合わせることもあります。

ラージ・スモールの2種類のライトガイドを使い分け

ステラM22には2種類のライトガイドがあります。
目の際や小鼻など細かな部位、シミへピンポイントに照射する場合には、スモールライトガイドを使用します。
部位に合わせて照射範囲を変えることで、必要な部分へ光を届けます。

※状況に応じて適切な使用を行っています。

出力は高ければよいわけではありません

当院では、肌色や痛みの感じ方、前回施術後の反応、その日の肌状態などを確認しながら出力を調整します。
過度な出力で照射すると、熱傷や色素沈着などにつながる可能性があります。
前回の経過に問題がなくても、その日の肌状態によっては出力を上げないことがあります。

ステラM22では、同じ「赤み」「シミ」というお悩みでも、肌状態によって使用するフィルターや照射方法が異なります。

実際の症例をもとに、施術前にどのような肌状態だったのか、どのような点を確認して治療したのかを医師が解説します。

こちらの患者様は、酒さによる顔の赤みを主なお悩みとして来院されました。

顔全体には560nmフィルターを使用し、色ムラを含めた肌全体へ照射しています。

特に赤みが目立つ頬には、血管病変へのアプローチを考慮して590nmフィルターを使用しました。一方、頬以外の部分には、光老化の状態も考慮し、より深部まで届く695nmフィルターを組み合わせています。

5回の施術後には、施術前と比較して顔全体の赤みの軽減がみられました。

同じ「赤み」であっても、顔全体を一律に同じフィルターで照射するのではなく、赤みの強さや部位、色ムラなどを確認しながらフィルターを使い分けています。

シミ・肝斑・赤み｜ステラM22を5回施術した症例

こちらの患者様は、シミと肝斑を主なお悩みとして来院されました。

肌を確認すると、メラニン色素だけでなくベースに赤みもみられました。赤みの上に茶色いメラニン色素が重なることで、シミがより濃く見えたり、顔全体の色ムラが強く見えたりすることがあります。

この症例では、表面の色素だけを強く反応させるのではなく、肝斑や光老化の状態を考慮して755nmフィルターを選択しました。

755nmは長波長側のフィルターであるため、肌表面への反応をできるだけ抑えながら、より深部まで光を届けることを意識して使用しています。

一方、波長の短いフィルターは使用していません。肝斑や光老化がみられる肌では、表面へ強く反応させることで肌への負担が大きくなる可能性があると考え、慎重にフィルターを選択しました。

5回の施術後には、ベースとなっていた赤みと、その上にみられたメラニン色素の軽減がみられました。また、肌全体のキメや質感にも変化がみられています。

当院では、肝斑を伴う肌や光老化がみられる場合、表面に見えているシミだけを見るのではなく、基底膜を含めた肌全体の状態も考慮しながら、使用する波長を選択しています。

医師解説：院長　筒井康文

ステラM22は、シミ・赤み・色ムラなど複数の肌悩みが混在している場合に適しています。一方、すべてのシミや毛穴、ニキビ跡にステラM22が適しているわけではありません。

ステラM22はこんな方におすすめ

・ 顔全体にシミや色ムラがある
・赤みや毛細血管が気になる
・色素と赤みが混在している
・光老化がみられる
・シミだけでなくキメや肌質も整えたい

別の治療を検討することがあるケース

・濃いシミをピンポイントで取りたい
　→ ピコスポットなどを検討します。

・クレーター状のニキビ跡
　→ ステラM22以外の肌治療を検討します。

・鼻の毛穴が毛によって目立っている
　→ 医療脱毛を検討します。

・肝斑が強く出ている
　→ まず内服などで経過をみることがあります。

肝斑がある場合は慎重に判断します

肝斑は光刺激によって悪化する可能性があるため、肝斑が疑われる場合には、まず状態を確認します。
当院では、基本的に内服などで経過をみてから治療を検討します。
悪化の可能性についても説明し、ご理解いただいたうえで照射します。

日焼け・肌荒れがある場合は無理に照射しません

日焼けしている肌に光を照射すると、熱傷などのリスクが高くなります。

そのため、日焼けしている場合は肌色が元の状態に戻るまで施術をお休みいただきます。

強い乾燥、肌荒れ、ニキビの悪化などがみられる場合も、診察のうえで施術を延期することがあります。

赤み治療についても、すべての血管病変に同じような反応が得られるわけではありません。治療後に乾燥や赤みが強くなる場合もあるため、経過を確認しながら慎重に治療します。

ステラM22とピコトーニングは、どちらも顔全体に照射する治療ですが、使用するエネルギーやアプローチする肌悩みが異なります。

当院では、シミやくすみだけでなく、赤みや色ムラ、肌質なども含めて肌状態を確認し、適した治療をご提案しています。

複数の肌悩みがある場合はフォトフェイシャル（ステラM22）

ステラM22は、フィルターを使い分けることで、メラニン色素だけでなく、赤みや血管、肌質など複数の肌悩みを考慮して照射できます。

「シミもあるけれど赤みも気になる」「顔全体の色ムラや肌質も整えたい」という場合には、ステラM22を検討することがあります。

メラニン色素によるくすみを整えたい場合はピコトーニング

ピコトーニングは、低出力のピコレーザーを顔全体に照射し、メラニン色素によるくすみや色ムラを少しずつ整えていく治療です。

赤みなど複数の症状へ同時にアプローチするというより、メラニン色素を中心に治療したい場合に検討します。

ピコレーザーにはほかの照射方法もあります

≪はっきりしたシミには「ピコスポット」≫

境界が比較的はっきりしたシミやそばかすをピンポイントで治療したい場合には、ピコスポットを検討します。

顔全体の色ムラを整えるステラM22やピコトーニングとは異なり、取りたいシミを狙って照射する治療です。

≪毛穴・ニキビ跡・肌質には「ピコフラクショナル」≫

毛穴の目立ちやニキビ跡、肌のキメなど、肌質そのものを整えることを主な目的とする場合には、ピコフラクショナルを検討することがあります。

同じ「毛穴が気になる」というお悩みでも、色ムラや光老化を伴っているのか、凹凸や肌質改善を優先したいのかによって適した治療は異なります。

ピコレーザーについて詳しく見る

ステラM22？ピコレーザー？どの治療が合うか分からなくても大丈夫です。

シミの濃さや分布、赤み、肝斑の有無などを確認して治療をご提案します。

ピコレーザーについて詳しく見る

当院では、まず月1回程度、5回継続をひとつの目安としてご案内しています。
ただし、目的や肌状態によって必要な治療回数は異なります。

まずは月1回程度・5回を目安に

シミや色ムラ、赤みなどは、1回の施術でも変化を感じる場合がありますが、肌全体を整えていく場合には複数回の治療が必要です。
当院では、肌の変化を確認しながら月1回程度、5回をひとつの目安として治療します。

毛穴・キメ・小じわは数か月かけて確認

コラーゲン生成による肌質の変化は、施術直後に完成するものではありません。
毛穴の見え方やキメ、小じわなどについては、月1回程度で治療を継続した場合、3～6か月程度をひとつの目安として経過を確認します。

5回終了後も無理なく続けられる頻度で

5回受けたら治療が終了するわけではありません。
その後も肌状態に応じて、３～６か月に1回
など、無理なく継続できる頻度でメンテナンスすることができます。
紫外線が強く、日焼けしやすい夏場には無理に続けず、施術をお休みすることも選択肢です。

フォトフェイシャル（ステラM22）は比較的ダウンタイムの少ない治療ですが、施術後に赤みやヒリつきなどが生じることがあります。

▶ほんのり赤みが出ることがあります
施術後にほんのり赤みや熱感が出ることがあります。
多くの場合は時間の経過とともに落ち着いていきます。

▶血管病変への照射は痛みを感じやすいことがあります
シミや肌質を目的とした照射に比べ、赤みや血管病変を対象とした照射では痛みを感じやすいことがあります。
痛みの感じ方を確認しながら出力を調整します。

▶シミを強く浮かせることを目的とした照射ではありません
当院では、シミを強く反応させて濃く浮き上がらせることを目的とした照射ではなく、肌への過度なダメージを避けながら治療することを大切にしています。
ただし、色素の反応によってシミが一時的に濃く見える場合があります。

▶施術後は保湿と紫外線対策を
施術後の肌は乾燥や紫外線の影響を受けやすいため、保湿と日焼け止めによる紫外線対策を必ず行ってください。
長時間の入浴やサウナなど、体温が上がることで赤みが強くなる行為については、施術当日は控えることをおすすめします。

当院で使用しているStellar M22 IPLモデル本体は、日本国内で承認を受けた医療機器です。

ただし、当院で使用している755nmフィルターおよびVASCULARフィルターは、日本国内では未承認のフィルターです。

国内で承認されているStellar M22のフィルターは、515nm・560nm・590nm・615nm・640nm・695nmの6種類です。

≪入手経路≫
当院で使用している755nmフィルターおよびVASCULARフィルターは、Stellar M22の製造元であるルミナス社へ発注し、入手しています。

≪国内の承認医療機器等の有無≫
Stellar M22 IPLモデル本体は、日本国内で承認を受けています。
一方、755nmフィルターおよびVASCULARフィルターは国内承認の対象には含まれていません。

≪諸外国における安全性等に関する情報≫
Stellar M22の海外向け製品では、755nmフィルターおよびVASCULARフィルターがフィルターラインナップとして用意されています。
IPL治療では、赤み、腫れ、色素変化、熱傷などが生じる可能性があります。

※755nmフィルターおよびVASCULARフィルターは、日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を受けていないフィルターです。