皆様こんにちは。ツツイ美容外科院長の筒井康文です。

今日は顔の脂肪吸引についてご紹介したいと思います。

顔の脂肪吸引

顔の脂肪吸引の対象となる部位は主に頬と顎です。

目の周囲の脂肪は吸引ではなく、切開して切除することになります。

顔の脂肪吸引は当院では全て局所麻酔で行っています。

しっかりと麻酔することで脂肪組織が柔らかくなり、吸引しやすくなります。

また、脂肪層を膨らませることで神経や血管も傷つきにくく、術後の痛みや内出血も少なくて済みます。

頬の脂肪吸引

頬の脂肪吸引の場合のアプローチは上口唇と下口唇の合わさったやや内側から行います。

2ミリ程の切開を加え、直径2ミリの極細カニューレ（吸引管）を入れて吸引します。

左手で皮膚の上からカニューレの深さや、位置を確認しながら右手でシリンジに引圧をかけて吸引します。

部位によっては、引圧をかけずにトンネルだけ開けて微調整を図ることもあります。

機械を使用した吸引は、吸引圧の微妙な調整が難しく、吸引しすぎたり、取り残しを作ったりするリスクが高いと考えています。

口角周辺には顔面動脈が走行しており切開の際、その分枝を傷つけないように注意が必要です。

顎の脂肪吸引

次に顎の脂肪吸引ですが、顎の場合は頤（おとがい）部と左頬の中央部に２ミリ切開して吸引します。

顎は頬のようにたるみが出たり、コケてくる心配はほとんどないので、しっかり目に脂肪を取ります。

各傷口は2ミリ程の小さなもので1針ずつ縫っています。

1週間後に抜糸に来院してもらいます。

術後の経過について

個人差はありますが、一般的な術後の経過は1週間で術前よし少し腫れている状態です。

1ヶ月で術前くらいに落ち着いて、2ヶ月程で脂肪層が引きしまってきて見た目の仕上がり状態になります。

6ヶ月経つと脂肪層内部の傷も落ち着いて、最終的な仕上がりの状態になります。

脂肪吸引の症例

【症例①(顎)】10代後半の女性、脂肪率24.6％、吸引脂肪量30cc

術前、決して脂肪が多い状態ではありませんが、フェイスラインをはっきり出したいということでした。

1週間後、腫れがまだ残っています。

1ヶ月後、ほとんど腫れが引いた状態です。

6ヶ月後、フェイスラインがはっきりしています。

【症例②(顎)】40代女性　脂肪率26.1％　吸引脂肪量36cc

術前、フェイスライン中央部に脂肪による下垂が見られます。顎中央部にも広頚筋前脂肪がたまり、鶏の首のようになっています。

6ヶ月後、フェイスラインの下垂は改善し、鶏の首もなくなっています。術前、やや後退気味だった顎も何も入れていないにもかかわらず、少し前に出た状態になり、顎周囲が非常に若返っています。

吸引後のたるみを心配される方がありますが、吸引内部の傷が治癒するとコラーゲンが産生されて、張りが出てきます。

吸引脂肪（顎）、上に浮いているやや黄色味をおびたのが脂肪で、下層は麻酔と血液です。

【症例③(顎)】　50代女性　脂肪率30.2％　吸引脂肪量50cc

術前、ご年配の方でかなり脂肪の量が多く、二重顎の状態でフェイスラインが完全に消失しています。

6ヶ月後、かなりたくさんの脂肪が取れてフェイスラインがしっかりとキレイに出るようになりました。

50代で脂肪が多かったにもかかわらず、術後のたるみは出ていません。

【症例④(頬+顎)】20代女性　脂肪率25.2％　吸引脂肪量　頬30cc、顎30cc

術前、頬と顎のふくらみを改善されたいということで来院されました。

頬の下部からフェイスラインにかけて脂肪のふくらみがみられます。また二重顎が鶏の首状態になっています。

6ヶ月後、頬と顎の脂肪を合わせて60ccを吸引した結果、頬下部のボリュームが減少しフェイスラインから顎にかけてもふくらみが改善しています。

鶏の首もキレイな顎のラインに仕上がっています。